尿素高低怎麼看
尿素氮是蛋白質的分解產物。血尿素氮（BUN）測定是一項測定標準化血樣中尿素氮水平的方法。據美國臨床化學協會(AACC)報導，BUN測定主要用於評估腎臟健康。近日，Jennifer Huizen博士在MNT網站上發表了一篇文章，詳細介紹了BUN測定的原因、時間、注意事項以及結果解讀，整理如下：
BUN測定的原因和時間
醫療人員進行BUN測定的原因有多種，主要是為了檢查或監測腎臟和肝臟功能。
由於尿素氮是蛋白質的分解產物，因此血液尿素氮水平極易受肝臟和腎臟影響。
尿素由肝臟釋放入血，經腎臟過濾後通過尿液排出。而氮存在於尿素中，且有助於清除體內多於的氮。因此，「尿素」和「尿素氮」通常指的是一件事。
懷疑有腎臟或肝臟疾病的患者通常需進行BUN測定。據疾病控制與預防中心（CDC）稱，在美國，10％成年人患有長期腎臟病。而大多數人並不自知。
腎臟病症狀
1、尿頻，尤其是夜間
2、尿量改變
3、排尿時尿道有燒灼感
4、泡沫尿，咖啡色，或血尿
5、腹瀉
6、關節或骨骼疼痛，尤其是腎周
7、肌肉痙攣
8、睡覺時多動腿
9、睡眠中斷
10、疲勞
11、注意力不集中
12、瘙癢
13、食欲不振
14、腫脹或浮腫，特別是面部，手腕，腳踝，腹部和大腿
15、高血壓
肝病症狀
1、深色尿
2、面色蒼白，大便帶血，或柏油樣便
3、皮膚或鞏膜黃染
4、易出現瘀傷
5、食欲不振
6、噁心或嘔吐
7、體重下降
8、乏力或虛弱
9、胃痛和腫脹
10、腿和腳踝腫脹
11、瘙癢
BUN測定前注意事項
美國國家糖尿病與消化道及腎臟疾病研究所解釋稱，多數藥物都可影響BUN水平和腎臟功能。非處方止痛藥，尤其是NSAIDS，可影響腎臟功能，如布洛芬，萘普生和阿司匹林。天然利尿劑，如咖啡因和類固醇也可影響腎臟功能。抗生素也可影響BUN水平。
可影響腎臟導致BUN水平異常的處方藥有：
1、兩性黴素B
2、卡馬西平
3、塞來昔布
4、頭孢菌素
5、速尿
6、甲氨蝶呤
7、甲基多巴
8、青黴素
9、利福平
10、安體舒通
11、磺胺類藥物
12、四環素
13、噻嗪類利尿劑
14、萬古黴素
國家腎臟基金會認為，膳食補充劑也可對腎臟產生負面影響，導致BUN水平異常。一般來說，天然健康產品不受FDA管制。這意味著膳食補充劑的有效劑量，來源，以及精準搭配尚無有力證據。同時也意味著草藥補充劑可能含有腎毒性成分，如重金屬或類似馬兜鈴酸的化學物質。腎臟病患者一般建議避免攝入天然補充劑，控制磷，鉀攝入量。
BUN測定結果解讀
正常血尿素氮水平為7-22 mg/dl。血尿素氮 > 50 mg/dl，提示可能存在某種疾病。
BUN水平升高的原因有：
1、腎損傷、腎衰竭或腎臟病
2、脫水
3、休克
4、尿路梗阻或疾病
5、胃腸道疾病或出血
6、心臟病
7、心力衰竭
8、蛋白攝入過量
9、血液循環不良
10、肥胖
11、高膽固醇血症
BUN水平降低的原因：
1、肝功能衰竭
2、水中毒
3、蛋白質攝入不足
4、營養不良
BUN水平也受年齡，性別，以及懷孕的影響。通常情況下，BUN水平會隨著年齡的增長而增加。
不同年齡、性別的BUN水平
兒童：5-18 mg/dl
成年男性: 8-20 mg/dl
成年女性: 6-20 mg/dl
BUN測定還有助於確定腎臟治療方法如透析的療效。
後續治療和檢查
僅依據BUN測定結果不足以確診任何疾病。若BUN結果異常，臨床醫師通常還需進行其他檢查。肌酐檢查和腎臟檢查有助於診斷腎臟和肝臟疾病。可能還需進行鉀，鈉和鈣水平檢測以及尿液檢查。某些情況下，還會進行血液尿素氮/肌酐比值檢查。正常值為 10:1-20:1。
BUN水平異常的患者，病因和嚴重程度不同其治療方法也不同。器官衰竭者通常需要強化治療，和透析治療。BUN水平變化較小者可能僅需長期監測。
蛋白質攝入過量導致BUN水平異常者，可限制攝入含有豐富蛋白質的食物，如肉類，魚類，豆類和奶製品，增加水果和蔬菜攝入量。保持水合狀態也有助於防止BUN的增加。
BUN水平也與高血壓和糖尿病相關。由於壓力對血壓的影響較大，因此運動，緩解壓力可能有助於穩定BUN水平。控制血糖水平，也有助於維持正常的BUN水平。