結核胸片表現

在X線胸片上，原發性肺結核的主要表現有以下四種：1、實質病變。2、淋巴結腫大。3、粟粒狀病變。4、胸腔積液。典型的實質性病變特徵，是發生在任何肺葉的緻密均勻的肺實變，成人好發部位為下葉和中葉，胸片可有淋巴結腫大的提示。

兩歲以下的兒童可以出現節段性的肺不張，大多累及上葉或中葉，2/3的病例實變可以在胸片的隨訪當中消失。淋巴結腫大也是結核的特徵性改變，1/3的患者是雙側淋巴結腫大，但典型的淋巴結腫大以右側多見，累及肺門和右側支氣管周圍的區域。

粟粒樣改變主要見於免疫力低下的患者，典型特徵為2-3mm小結節，呈瀰漫分布，而1/4左右的肺結核患者可以看到胸腔積液。