車禍昏迷病人需根據損傷的情況,才能判斷危險期的天數,不同的情況危險期不同。

出車禍昏迷的危險期,關鍵要看患者是因為車禍,造成什麼樣的顱腦損傷。如果僅僅是車禍造成了腦震盪,通常昏迷時間不會超過半個小時,大部分只有幾分鐘。如果患者是因為車禍造成腦挫裂傷,昏迷的時間大概在幾個小時左右。但是車禍傷造成瀰漫性的軸索損傷,或者原發性的腦幹損傷,昏迷的時間可能達到4周以上。車禍也會引起顱內出血,需要做開顱手術治療,昏迷時間可能會達到6周以上。如果車禍造成的腦出血,需要根據患者的出血量、出血的部位、腦損傷的程度以及腦水腫的程度具體分析。一般情況是在傷後2周左右,期間又分為2個危險期,一個危險期是在傷後3天內的再出血,即72小時之內急性出血,這是急性期,這段時間因為顱內的情況不穩定,很容易造成顱內出血再次爆發,進而加重患者的病情。72小時過後要考慮第2個危險期,一般是在出血後7-10天左右,主要由於腦的腫脹以及腦血管痙攣引起的。如果平安的度過了2個危險期,即10天左右的時間之後才算真正度過了危險期。但是由於病情都比較複雜,比如病人原先是否有基礎病,還要具體分析,如果有基礎病,危險期可能要延長。

病人因車禍而昏迷不醒,護理尤為重要,昏迷後應取出病人義齒,去枕平臥,頭偏向一側,深昏迷病人取側臥位或側俯臥位。要加強看護24小時專人守護,禁食期間給予靜脈營養治療,準確記錄出入量。如患者意識好轉,出現吞咽、咳嗽反射,應及時爭取經口進食。

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