1型糖尿病的症狀
1型糖尿病多見於青少年,起病多比較急驟,有自發酮症酸中毒傾向,胰島素絕對缺乏,三多一少症狀較明顯,即多飲、多食、多尿、體重減輕,基礎的胰島素水平和基礎C肽水平,均低於正常。葡萄糖刺激後,胰島素或C肽的釋放曲線處於低平狀態,患者的胰島β細胞自身抗體呈陽性。部分患者在成年後起病,起病隱匿,發展較慢,一般稱為成人隱匿性的自身免疫性糖尿病,是1型糖尿病中比較特殊的類型。
1型糖尿病患者在起病後,使用胰島素治療數周到數月,可以完全停用胰島素或只需要少量胰島素維持,提示胰島的β細胞功能部分恢復,此階段稱為糖尿病的蜜月期。但隨著疾病的進展和時間推移,最終均需要胰島素替代治療,此為1型糖尿病的一個特點。
1型糖尿病主要要依靠胰島素及胰島素類似物進行治療,目前臨床上常用的胰島素包括短效、中效或長效。短效胰島素主要用於控制1餐後的血糖,中效胰島素可以控制2餐後的血糖,同時可以提供背景量的基礎胰島素,而長效胰島素無明顯的作用高峰,主要提供基礎胰島素。