沒感冒一直咳嗽怎麼回事

沒感冒一直咳嗽，屬於通常所說的久咳，見於以下幾種疾病：咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合徵、嗜酸細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變應性咳嗽等等，具體如下：

1、如果是咳嗽變異性哮喘，咳嗽是主要或唯一的症狀，沒有痰，吸入異味、花粉、冷空氣的時候咳嗽會加重，而且咳嗽呈陣發性的發作，伴有氣短、胸悶症狀，夜間咳嗽比較重。治療可以給予口噴激素，如布地奈德，或者口噴激素聯合β2受體激動劑，如沙美特羅替卡松。

2、上氣道咳嗽綜合徵會有發作性或者持續性的咳嗽，以白天為主，入睡以後咳嗽明顯減少，會伴有鼻塞、流涕、噴嚏，咽後壁有黏液附著的感覺等。一般來說要根據不同的病因給予不同的治療，如果是過敏性鼻炎，可以給予口噴激素，如雷諾考特，或者加上抗過敏的藥物，如氯雷他定等。

3、嗜酸細胞性支氣管炎，慢性咳嗽是唯一的症狀，咳嗽多集中在白天，極個別的病人也伴有夜裡的咳嗽，對油煙、冷空氣、灰塵等是過敏的。沒有氣喘、呼吸困難這樣的症狀，痰中的嗜酸性粒細胞比例大於2.5%，需要治療給予口服或者吸入激素。

4、胃食管反流性咳嗽，除了咳嗽以外，還伴有反酸、燒心等症狀，用抑酸藥物進行治療。

5、變異性咳嗽，變異性咳嗽痰中的嗜酸性粒細胞都是正常的，肺的通氣功能也是正常的，支氣管激發試驗是陰性的，誘導痰的嗜酸性粒細胞不增高。但是有一些過敏性疾病，比方會有反覆發作的蕁麻疹，變異原皮試是陽性的，血清中的總IgE或者特異性IgE是增高的，治療也應用糖皮質激素或者抗組胺藥。