尿酸360為什麼還痛風
嘌呤代謝後會形成尿酸,經人體的腎臟和肝臟排泄,正常人體每天尿酸的產生、排泄基本平衡。尿酸是由飲食攝入和體內分解的嘌呤化合物在肝臟中產生的,當尿酸生成過多或排泄減少均可導致痛風。一般血尿酸水平>420μmol/L為偏高,尿酸360μmol/L是正常情況,若此時還會痛風,考慮由痛風石沉積、不合理應用降尿酸藥物等原因引起。
1、痛風石沉積:尿酸正常痛風還會發作,可能是因為尿酸會在體內形成尿酸鹽結晶,結晶析出後沉積於關節及周圍軟組織等部位當中,如果沒有用藥將其進行溶解,則可能會在患者將尿酸控制在正常範圍的前提下,還使關節內發生炎性反應,引起關節疼痛,依舊出現痛風症狀。只有當尿酸結晶溶解到一定程度,並且尿酸長期維持穩定,痛風才會穩定;
2、不合理應用降尿酸藥物:應用非布司他片、苯溴馬隆片等藥物時,需從小劑量開始,再根據血尿酸水平的變化逐步地增加劑量。如果一開始就大量應用藥物,使尿酸水平快速下降,可能會使關節內的尿酸鹽結晶溶解過快,引起關節炎性病變,出現紅、腫、熱、痛等症狀。