動態心電圖檢查的適應範圍

動態心電圖檢查的適應範圍有對心律失常相關症狀的評價、心肌缺血的診斷和評價等。

1、對心律失常相關症狀的評價：心律失常可能導致心悸、眩暈、氣促、胸痛、暈厥、抽搐等症狀。為了初步判斷這些症狀是否與心律失常有關，動態心電圖檢測是一個有用的工具。它可以連續記錄這些症狀發生時的心電圖變化，從而提供有價值的診斷信息。對於常規心電圖正常但有心臟症狀，或者心律變化與症狀並不相符的情況，動態心電圖可以作為首選的無創檢查方法，以獲得更深入的診斷資料。

2、心肌缺血的診斷和評價：動態心電圖在檢測ST段改變方面有了很大的改進。增加導聯數可以了解更廣泛的心壁供血情況，分段數字分析可以判定ST段下降的形態和幅度。此外，記錄並計算ST段下移的陣次、總時間、總面積，以及睡眠呼吸暫停綜合徵發生時的心率過快和體位改變可能造成的假陽性改變，使得動態心電圖在診斷心肌缺血方面成為可能。對於不能做運動負荷試驗者，在休息或情緒激動時有心臟症狀者及懷疑有心絞痛者，動態心電圖是一種簡便的無創診斷方法。它是發現無痛性心肌缺血的最重要手段，但無痛性心肌缺血的診斷需要在確診為冠心病的前提下，動態心電圖記錄到ST段異常改變而無胸痛症狀時才能成立。

參考資料：胡玲愛,徐林,於魯志,郭冰麗等主編.常見心血管疾病臨床診療學 上[M].吉林科學技術出版社.2017.9