心電圖ST波正常變異有ST段向下偏移、ST段向上偏移等。

1、ST段向下偏移：當心率加快時，心房的復極過程幾乎與心室的除極過程同時發生。因此，心房的復極波常常與ST段的起始部分重疊，導致J點和ST段相應降低。在心電圖上，ST段表現為上斜型壓低。這種情況通常見於運動、情緒激動、精神緊張和恐懼等情況下。

2、ST段向上偏移：當生理因素引起的心率加快時，心室肌的除極尚未完全結束，部分心肌已經開始復極，導致ST段時限縮短或消失。在以R波為主的導聯中，J點和ST段抬高；在以S波為主的導聯中，J點和ST段則壓低。當心率過慢時，可引起心室肌的過早復極，導致J點和ST段抬高。這種抬高的ST段呈面向上抬高，並同時伴有T波高聳。這種情況多出現在心前壓導聯，抬高的ST段可持續多年不變。在加大運動量後，ST段可降至等電位線。服用某些藥物後，ST段可恢復正常。

參考資料：胡玲愛,徐林,於魯志,郭冰麗等主編.常見心血管疾病臨床診療學 上[M].吉林科學技術出版社.2017.9

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