二尖瓣狹窄會對身體造成什麼不利影響
二尖瓣狹窄會導致患者出現氣短與疲乏、充血性心力衰竭、咯血等情況的發生。建議患者出現不適後,及時就醫,以免病情加重。
氣短與疲乏:二尖瓣狹窄的患者在體力活動時常常感到疲乏無力、氣短,同時心率加快。病情嚴重時,即使在休息狀態下也會感到氣短。在患有心房纖顫時,心房失去正常的搏動,左室也失去同步的搏動,氣短症狀會更加嚴重。然而,胸痛並不是常見的症狀。有時由於陣發或持續的心房纖維性顫動,患者可能會感到心跳,但並不是疼痛。
充血性心力衰竭:當二尖瓣狹窄逐漸加重時,左房壓升高,導致肺血管充血,甚至出現肺水腫。在早期階段,肺水腫僅在體力活動時發生。隨著疾病的進展,患者可能會出現體重增加、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難等症狀。即使在休息時,夜間睡臥時也可能出現這些症狀。患者的肺血管是不可逆的,不利的調整使肺動脈壓持續升高,肺血管阻力增高。其結果是右室肥厚再不能適應高的肺動脈壓和極高的右心室壓,從而導致右心衰竭。右心衰竭的臨床表現是不能耐受體力活動、氣短、腹脹、下肢乃至全身浮腫。
咯血:當二尖瓣狹窄程度嚴重時,肺動脈高壓也會變得嚴重,咯血是一種常見的症狀。咯血很少是由於支氣管靜脈破裂所致。
參考資料:石毓澍編著.臨床心臟病學講義[M].天津科學技術出版社.2016.07