經食管起搏是什麼
經食管起搏是一種緊急處理心動過緩或心動過速的方法,特別適用於病態竇房結綜合徵患者和某些陣發性室上性心動過速的患者。
該方法通過插入食管電極進行心房或心室起搏,具有操作簡便、無創傷、併發症少、不需特殊設備、床旁即可進行等優點。
在處理心動過速時,可採用超速起搏法終止,對伴有潛在竇房結功能不全的患者,還可及時進行心房起搏以防意外,優於藥物治療。
然而,由於食管距心臟有一定距離,起搏電壓或電流需相對大,可能引起患者膈肌收縮、噁心、嘔吐等反應,且左心室起搏時可能誘發嚴重的心律失常。目前不斷改良的食管電極使起搏閾值降低,減少了食管刺激反應,方便置入。
總之,經食管起搏是一種簡便易行的緊急處理方法,適用於特定類型的心動過緩和心動過速患者,可以迅速恢復心臟的正常節律。該方法也存在一定的風險和局限性,需要在專業醫生的指導下進行。
參考資料:劉紅,趙悅,呂志陽,張永生主編;張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學技術出版社,2016.04