心臟起搏後做什麼檢查
患者進行心臟起搏治療後,可以做心臟聽診、心電圖或X線檢查、超聲心動圖等,以觀察是否出現心臟穿孔。
1、心臟聽診:通過聽診器可以檢測到心包摩擦音,這是心臟穿孔的典型表現之一。
2、心電圖:心電圖表現最具有診斷意義的是起搏圖形的改變。右心室心尖部正常起搏時,起搏心電圖為左束支阻滯圖形。當心肌穿孔時,電極頭達左心室或達心包腔與心外膜接觸,此時起搏心電圖表現為右束支阻滯圖形。
3、X線:通過X線檢查可以觀察到導管的頭端是否伸出心影之外,如果有心外脂肪墊征,則提示可能存在心臟穿孔。同時,在X線下觀察電極的頂端,如未穿孔時,電極頂端不應達心外膜脂肪墊陰影內,如電極頂端進入陰影內側提示穿孔。
4、超聲心動圖:超聲心動圖可以檢測到心包積液,這也是心臟穿孔的典型表現之一。
參考資料:劉紅,趙悅,呂志陽,張永生主編;張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學技術出版社,2016.04