射頻消融能治心律失常嗎
射頻消融心律失常的適應證在不斷演變,建議患者到醫院就診並完善相關檢查,以明確自身是否適合該治療。
1、適應證:如先前有過猝死的預激綜合證患者;藥物治療無效的室上性心動過速的患者,包括房室折返和房室結折返性心動過速的患者;因藥物的毒副作用而不能耐受藥物治療的患者;一些特殊職業,如飛機的機組人員、消防隊員或警察,雖然症狀極少,可能需作射頻消融。
2、禁忌證:對於非上述特殊職業的無症狀預激綜合證患者,導管消融治療的併發症危險大於患者自然病史的危險性,不宜作射頻消融。但在症狀很少很輕的預激綜合證合併房室折返性心動過速的患者,心房顫動的發生率較高,甚至可能有少數患者猝死。
另外,對於隱匿性旁路參與的無致命危險的房室折返性心動過速,藥物治療有效的年輕患者,射頻消融的地位不肯定。如果這類患者不願長期服用抗心律失常藥物,可以將射頻消融為首選的治療手段。
參考資料:劉紅,趙悅,呂志陽,張永生主編;張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學技術出版社,2016.04