冠心病動態心電圖監測有什麼用
冠心病動態心電圖監測在冠心病中的應用,可以檢查猝死傾向的高危風險,並對心肌梗死進行評估,應由專業醫生進行檢查。
1、檢查猝死傾向高危風險:約1/4的冠心病患者以猝死作為最初和唯一的臨床表現,而猝死的主要原因常常是嚴重心律失常。常規心電圖由於檢測時間短暫,往往難以發現危險的心律失常。對於這些可疑患者作動態心電圖檢查有可能發現嚴重而短暫的心律失常。
2、評估心肌梗死:對已發生心肌梗死的患者,動態心電圖檢查有助於確定心肌梗死猝死的危險性。因為心肌梗死患者急性期後和出院前動態心電圖上有頻發室性早搏,尤其多形性室性早搏和非持續性室速者,在2-3年內病死的危險性明顯增高。
然而,需要注意的是,並非每個患者都會在2-3年內死亡,只能作為評估和推測。對於沒有器質性心臟病及心功能正常者經複查可發現極少可能引起嚴重心律失常,有器質性心臟病和心功能不佳者,常可檢出嚴重的心律失常。
參考資料:劉紅,趙悅,呂志陽,張永生主編;張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學技術出版社,2016.04