臨時起搏植入後怎麼判斷有沒有脫位

臨時起搏植入後，患者需在監護病房行心電監護，密切觀察有無起搏和（或）感知功能不良。如出現首先應考慮是電極脫位造成。另外，臨床上還可通過心電圖和X線檢查加以判斷。

1、心電圖：電極脫位心電圖可表現為不起搏或間歇起搏，明顯的電極脫位表現為起搏和感知功能均喪失，患者心電圖又恢復到術前狀態；如患者的自主心率慢，則會出現頭昏，甚至暈厥，需要重新調整電極。

2、X線檢查：明顯的脫位，X線即可確診，但微脫位常不易看出。

一旦確定為電極脫位，均應及時重新定位。對於微脫位，原則上亦應重新放置導管，但如調整輸出電壓和脈寬後能保證良好的起搏效果，可不再次重新定位，但應注意觀察。

參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽,張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學技術出版社,2016.04