哪些人不能做體外反搏

如果患者存在主動脈疾病、腦出血傾向等，不能採取體外反搏治療。而能採取該措施的患者，也應注意正確操作，並密切關注自身情況。

如果患者有主動脈瓣閉鎖不全、主動脈瘤、主動脈夾層瘤等主動脈疾病，或是有血栓性靜脈炎、全身性出血傾向，或有右心衰竭、嚴重高血壓、嚴重糖尿病，或有肝硬化、肝腹水及門靜脈高壓，或年老體弱者、80歲以上患者一般不做或慎做體外反搏。

治療時氣囊袋必須與患者肢體裹緊，不能鬆動，否則會直接影響療效。而操作者必須密切觀察患者心率、心律及生理感覺、反應，急診治療時還應觀察血流動力學監測指標、血氧飽和度，尤其是肺毛細血管楔壓，如大於22mmHg必須停止反搏。

另外，初次患者的基礎充氣壓力不能低於0.03mPa，如患者不能適應基礎氣壓，可暫低於0.03mPa，但不能超過10min，否則可能增加患者心臟負荷。

參考資料：劉紅,趙悅,呂志陽,張永生主編；張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學技術出版社,2016.04