血壓控制是越低越好嗎
血壓控制的目標應該是預防心腦血管併發症和降低總體死亡風險,同時也要確保人體各組織和器官的供血、供氧,不是越低越好。
高血壓治療指南將正常血壓定義為收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg,對於高血壓患者,應將血壓控制在120/80mmHg以下。由於不同患者對治療的耐受性和治療複雜程度不同,個體血壓控制範圍也有所差異。
一般65-79歲的老年人,血壓控制的第一步為降至小於150/90mmHg,根據耐受情況,可進一步降低至140/90mmHg,80歲及以上的老年人血壓控制至低於150/90mmHg。
若為妊娠期人群,推薦血壓≥150/100mmHg時啟動藥物治療,目標為控制在150/100mmHg以下,如無蛋白尿及其他靶器官損傷,也可考慮在血壓>160/110mmHg時開始藥物治療。
參考資料:張奇,孫玉肖編,東方心血管疾病科普叢書與高血壓和平相處,上海:上海科學技術出版社,2022.11