直立性高血壓是什麼

直立性高血壓是一種特殊類型的高血壓，也稱為體位性高血壓。它通常在站立位時出現血壓增高，而在平臥位時血壓正常。這種高血壓在國外報導中約占高血壓人群的10%，而在國內直立性高血壓占4.2%。

直立性高血壓在臨床上一般沒有高血壓病的其他特點，多數是在體檢或偶然的情況下發現。血壓升高主要以舒張壓為主，而且升高的幅度較大。患者可能會出現心慌、易疲倦、入睡快等特點。如果檢查患者的血管腎素活性水平，可發現明顯高於正常人，甚至超過高血壓病患者。

直立性高血壓的發病機制尚未完全明確，一般認為與自主神經功能失調有關。患者在站立時，由於重力的作用，血液淤積在下肢，導致回心血量減少，心臟排血量減少，血壓升高。而在平臥位時，血液重新分布，回心血量增加，血壓恢復正常。

對於直立性高血壓的治療，一般不需要使用降壓藥物。患者可以通過調整生活方式來控制血壓，如保持適當的運動、控制飲食、避免過度勞累等。如果患者的血壓持續升高或出現其他症狀，應及時就醫並接受相應的治療。

參考資料：郭青榜等編著.現代高血壓診療進展與臨床實踐上[M].吉林科學技術出版社.2016.06.