成人獲得性房室導阻滯可以用人工心臟起搏器嗎
成人獲得性房室導阻滯患者可以採取人工心臟起搏器,但應由醫生進行評估,才能決定是否採取該措施。
1、Ⅰ類適應證:如果Ⅲ度房室傳導阻滯和進展性Ⅱ度房室傳導阻滯患者有由房室傳導阻滯引起的心動過緩症狀,包括心衰;由藥物治療心律失常和其他症狀所引起的心動過緩症狀;經房室結導管射頻消融術後;無法治癒的外科術後房室傳導阻滯等的任一種情況,均屬於Ⅰ類適應證。
2、ⅡA類適應證:患者有阻滯於任何解剖水平的無症狀的Ⅲ度房室傳導阻滯,清醒時心室平均頻率<40bpm或更快,尤其是存在心臟擴大或左心功能不全者;無症狀的Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯,伴窄QRS波。
3、ⅡB類適應證:如患者存在顯著的Ⅰ度房室傳導阻滯的患者伴左室功能障礙及充血性心力衰竭。
參考資料:劉紅,趙悅,呂志陽,張永生主編;張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內科臨床診斷與綜合治療上,吉林科學技術出版社,2016.04