動態心電圖監測能查心絞痛嗎
動態心電圖監測可以提高診斷心絞痛的陽性率和精確性,臨床上可以通過該檢查進行評估,但需由專業醫生進行解讀,以免出現誤診、漏診。
由於心絞痛發作時間短暫,常規心電圖難以捕捉到心絞痛發作時的ST-T改變或心律失常。而動態心電圖監測可以觀察到心電圖缺血性改變及心律失常,並結合其發作特點確定心絞痛的類型及程度,對勞累型、變異型、自髮型心絞痛做出判斷。
動態心電圖監測可以發現變異型心絞痛發作並非一開始就呈ST段升高,而是先有短暫ST段下移,才出現ST段抬高,T波由倒置變為直立,此變化在常規心電圖上難以發現,因此動態心電圖監測對於心絞痛的診斷和治療具有重要意義。
參考資料:劉紅,趙悅,呂志陽,張永生主編;張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學技術出版社,2016.04