膽絞痛和心絞痛難以鑑別，但是有以下幾種辦法可以鑑別兩者之間的區別：首先，心絞痛患者既往都會有冠心病病史，症狀發作時都會有誘因，包括情緒緊張、激動、劇烈活動等。

而膽絞痛之前都會有膽囊炎、膽結石的病史，誘因經常和飲食有密切的關係。其次，在臨床查體時也可以發現二者的區別，膽絞痛可以在劍突下按壓時疼痛加重，而冠心病患者的心絞痛，無論怎麼按壓都不會使疼痛加重。

最後，心絞痛可以在休息時含服硝酸甘油後可以得到緩解，而膽絞痛休息後並不能輕易緩解。

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