成人充血性心力衰竭的病因

成人充血性心力衰竭的病因包括原發性心肌收縮力受損、心室的壓力負荷過重、心室的容量負荷過重等。

1、原發性心肌收縮力受損：心肌梗死、心肌炎症、變性或壞死、心肌缺氧或纖維化（如肺心病、心肌病等）、心肌的代謝與中毒性改變等。

2、心室的壓力負荷過重：當肺及體循環高壓、左或右心室流出道狹窄、主動脈或肺動脈瓣狹窄等情況出現時，心室在收縮時所面臨的阻力會增高，導致後負荷加重，使心肌舒縮功能減弱。

3、心室的容量負荷過重：如果存在瓣膜關閉不全、心內或大血管間左至右分流等情況，會使心室在舒張期的容量增加，導致前負荷加重。

4、高動力性循環狀態：這種情況主要發生於貧血、體循環動靜脈瘺、甲狀腺功能亢進、腳氣病等疾病過程中。由於周圍血管阻力降低，心排血量增多，導致心室容量負荷加重。

5、心室前負荷不足：例如二尖瓣狹窄、心臟壓塞和限制型心肌病等疾病，這些疾病會導致心室充盈受限，體循環、肺循環充血。

參考文獻：孫傳學著.臨床心血管內科疾病診斷精要.天津科學技術出版社.2018.09