慢性主動脈瓣關閉不全的外周血管征
慢性主動脈瓣關閉不全是指主動脈瓣在關閉時存在血液逆流回左心室的情況,這可能由於主動脈瓣結構異常或損傷所致。該疾病的外周血管徵象如下:
1、脈壓差增大:由於逆流的血液使左心室在收縮期泵出更多的血液,導致動脈收縮壓增高,而舒張期血液反流回左心室使動脈舒張壓下降,從而增大了脈壓差;
2、水沖脈:由於收縮壓升高或偏高以及舒張壓下降,脈壓增大導致脈搏急速上升,但下降也很快,呈現驟起驟降的水沖脈特點;
3、槍擊聲:將聽診器放置在患者的肱動脈或股動脈處,可以聽到與心搏一致的「Ta-Ta」聲音,稱為槍擊聲;
4、Duroziez征:用聽診器輕壓股動脈時,可以聽到收縮期和舒張期雙重音;
5、毛細血管搏動:在收縮期和舒張期,輕壓指甲床或口唇黏膜時,可以觀察到指甲床或口唇黏膜交替出現潮紅和蒼白現象;
6、點頭征:在嚴重的主動脈瓣關閉不全情況下,頭部可能會出現與心動周期一致的規律性點頭運動。
參考資料:[1]馬慧琴,周曉瑛,龐洪華主編. 實用心血管學[M]. 長春:吉林科學技術出版社, 2017.07.