電生理檢查的適應證包括哪些

電生理檢查是一種先進的心臟電活動檢查技術，通過使用多極導管和靜脈途徑將電極置入心內不同的位置，以記錄和誘發心臟的電活動。這項檢查主要用於診斷心律失常、終止心動過速、評估治療效果、預防心動過速的復發以及判斷預後等。電生理檢查的適應證包括以下幾個方面：

1、針對心動過緩或心臟停搏引起暈厥或暈厥前症狀的患者，如果無創性檢查未能發現明顯異常，電生理檢查可以幫助確定阻滯部位以及竇房結的功能狀態；

2、對於有症狀且反覆發作的藥物治療無效的室上速或室速患者，電生理檢查可以精準地找到病灶，並通過程序電刺激終止心動過速，從而提高患者的生活質量；

3、電生理檢查還可以用於鑑別室上速伴差傳和室性心動過速。室上速患者的HV間期大於或等於正常竇性節律者，而室性心動過速的HV值偏小，或希氏束電位記錄不清晰；

4、對於經多種檢查仍無法明確病因的暈厥患者，特別是那些患有器質性心臟病的人，電生理檢查能夠找到潛在病因並進行針對性治療，從而避免暈厥的復發；

5、對於脈搏快、心悸臨床症狀明顯但無心電圖記錄的患者，電生理檢查能夠提供明確的病因診斷，以便醫生制定合適的治療方案。

參考資料：[1]馬慧琴，周曉瑛，龐洪華主編. 實用心血管學[M]. 長春：吉林科學技術出版社, 2017.07.