期前收縮的體徵包括哪些
期前收縮也稱為過早搏動、期外收縮或額外收縮,是指心臟某一部位提前於基本心律發出衝動,導致心臟的一部分或全部提前除極化。期前收縮的體徵如下:
1、心臟節律不齊:期前收縮會導致心臟的節律出現不規律,可以在心臟聽診時發現。在心電圖上,可以觀察到提前出現的QRS波群,代表著心臟的部分或全部提前除極化;
2、第一心音變化:期前收縮發生時,第一心音可出現變化,有時可出現增強,有時則減弱,與過早搏動開始時房室瓣的位置有關。第一心音的變化可以提示醫生患者是否存在心臟疾病;
3、第二心音減弱:由於期前收縮導致心室充盈量過小,使得在收縮時無法使半月瓣開啟,第二心音即無從產生,因此在聽診時只能聽到一個心音,表明心臟的收縮功能可能受到影響;
4、脈搏減弱或消失:由於期前收縮導致心室的充盈量和搏出量減小,脈搏也會相應地減弱或消失。在嚴重的情況下,甚至可能無法觸及脈搏。需要與心動過緩進行鑑別,但通過心臟聽診可以發現兩者的區別。
參考資料:[1]馬慧琴,周曉瑛,龐洪華主編. 實用心血管學[M]. 長春:吉林科學技術出版社, 2017.07.