退行性心臟瓣膜病有哪幾種
退行性心臟瓣膜病是一種常見的瓣膜疾病,臨床常見包括鈣化性主動脈瓣狹窄、二尖瓣環鈣化、老年性二尖瓣脫垂症。
1、鈣化性主動脈瓣狹窄:隨著年齡的增長,主動脈瓣鈣化逐漸發展,導致瓣膜活動減弱,瓣口狹窄縮小。當左心室收縮時,主動脈瓣不能充分開放,左室射血阻力增加,久而久之,左心室開始肥厚,最後出現左心衰竭。
2、二尖瓣環鈣化:老年人容易出現二尖瓣環退行性病變和鈣化,限制了二尖瓣瓣葉的關閉,使二尖瓣在左心室收縮時關閉不全,一部分血液反流回左心房。
3、老年性二尖瓣脫垂症:由於二尖瓣發生黏液變性,瓣葉在左心室收縮時向左心房內突出,甚至翻入左心房腔內,造成二尖瓣關閉不全。臨床表現有心悸、乏力、頭暈和不典型的胸痛,用藥不能緩解。
參考資料:羅偉,程應樟,洪葵主編.新編結構性心臟病防治精選.南昌:江西科學技術出版社.2017.29