心室撲動和心室顫動如何治療
心室撲動和心室顫動是嚴重的心律失常,如不及時處理將威脅患者的生命。心室撲動和心室顫動的治療方法如下:
1、緊急除顫和心肺復甦:時間至關重要,因為在這種情況下,每一分鐘都可能決定患者的生死。緊急除顫和心肺復甦是首要的急救措施,可以通過電擊來恢復正常的心跳。復甦成功後,需要持續監測患者的心臟情況,預防再次發生心律失常。心臟驟停可能導致代謝性酸中毒和電解質紊亂,需要及時糾正以維持體內穩態;
2、預防再發:利多卡因、胺碘酮和普魯卡因胺等藥物可以作為預防心室撲動和心室顫動再發的選擇。治療原發病仍然是最為重要的。例如對於缺血引起的心律失常,抗缺血治療是至關重要的。對於那些患有不可逆病因的患者,植入心臟除顫器(ICD)是預防再發的重要手段。射頻消融術雖然可以用於耐受良好的單形性室性心律失常患者,但並非適用於所有患者。
參考資料:[1]馬慧琴,周曉瑛,龐洪華主編. 實用心血管學[M]. 長春:吉林科學技術出版社, 2017.07.