手術期間會出現快速型心律失常嗎
快速型心律失常是手術期間常見的併發症,老年人心房纖顫是最常見的,不一定非要恢復和維持竇性節律,而是控制心室率在80-90次/分鐘和在允許的情況下進行抗凝治療。
如果沒有心功能不全,使用β受體阻滯劑或鈣離子拮抗劑就可以達到控制心室率的目的。如果是房顫合併心力衰竭的患者,可使用地高辛或西地蘭。
房顫患者多接受抗凝治療,需關注所使用的抗凝藥物種類及其凝血功能障礙和出血傾向,如有附壁血栓,則存在脫落後造成腦梗死的風險。
在急性心肌梗死、冠心病心肌缺血、心肌病、服用洋地黃和抗心律失常藥及QT間期延長綜合徵等情況下,可能會出現室性心動過速和室顫,應立即進行處理。
參考資料:鄔波.老年骨折的合併症與併發症.2019.05.