老年性退行性心瓣膜病的體徵包括哪些
老年性退行性心瓣膜病,也稱為老年性鈣化性心瓣膜病,是在正常瓣膜基礎上,隨著年齡的增長而導致的瓣膜老化、退行性變和鈣鹽沉著。這種疾病在60歲以上的老年人中更為常見。
老年性主窄的收縮期噴射性雜音最佳聽診區通常是在心尖區,而不是在心底部。這種雜音多向腋下傳導,而不向頸部傳導,這與一般的主窄有所不同。老年性主窄的雜音通常較柔和,響度多為輕到中度,有時呈樂音樣。不同於一般的主窄,老年性主窄通常沒有收縮早期噴射(喀喇)音。
老年性退行性心瓣膜病的患者房顫的發生率較高。他們通常還合併外周血管硬化,導致脈壓差增大,這與一般的主窄也有所不同。當二尖瓣環鈣化合併二漏時,在心尖區可以聽到收縮期反流性雜音,多為2-3/6級,心臟界限可能會向左下輕度增大。
參考資料:[1]馬慧琴,周曉瑛,龐洪華主編. 實用心血管學[M]. 長春:吉林科學技術出版社, 2017.07.