慢性心力衰竭是指在靜脈回流正常的情況下,由於原發的心肌損害引起心輸出量減少和心室充盈壓升高,臨床上以組織血液灌注不足以及肺循環和(或)體循環淤血為主要特徵的一種綜合徵。對於慢性心力衰竭患者,一般性的治療措施包括以下幾個方面:

1、飲食控制:飲食控制對於慢性心力衰竭患者非常重要。減少高熱量、高脂肪和高鹽食物的攝入,以控制體重和減少心臟負擔。對於晚期心衰患者,控制和減少食鹽的攝入更為重要。除了較熱的環境外,晚期心衰患者的液體攝入量應減少到每天1-1.5升;

2、戒菸:所有的心力衰竭患者都應該戒菸。菸草中的有害物質會對心臟產生負面影響,加重心力衰竭症狀;

3、飲酒:如果懷疑患者患有乙醇性心肌病,應立即禁酒。對於其他原因導致的心力衰竭,雖然沒有關於乙醇對心力衰竭患者影響的直接證據,但建議男性每天攝入乙醇量不超過40克,女性不超過30克;

4、運動:適當的低水平耐力性肌肉活動,如散步,可以有助於心力衰竭患者改善肌肉適應性和減輕症狀。應力性等長運動等高強度運動訓練需要與患者的病情承受能力相一致,並在醫生指導下進行;

5、休息:休息僅適用於急性心力衰竭或慢性心力衰竭加重的患者。對於穩定的心力衰竭患者,休息並不是必要的治療措施。適當的活動可以促進心臟側支循環的形成和改善心功能。

參考資料:[1]馬慧琴,周曉瑛,龐洪華主編. 實用心血管學[M]. 長春:吉林科學技術出版社, 2017.07.

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