急性左心力衰竭為什麼夜間陣發性呼吸困難

急性左心力衰竭的患者常常經歷陣發性呼吸困難，其中一種表現形式稱為夜間陣發性呼吸困難。這種呼吸困難常見於夜間睡眠過程中，其產生原因主要有以下幾點：

1、睡眠期間的生理變化：在睡眠期間，迷走神經的興奮性增加，導致冠狀動脈收縮，從而減少了心肌的血液供應，降低了心臟的功能；

2、呼吸道收縮：在睡眠期間，小支氣管容易出現收縮，使得肺泡的通氣量減少，從而影響了肺部的呼吸功能；

3、體位的影響：當患者採取仰臥位時，肺活量減少，同時下半身的靜脈回心血量增加，導致肺部淤血的程度加重；

4、呼吸中樞的調節：睡眠期間，呼吸中樞的敏感性降低，對於肺淤血引起的輕度缺氧反應變得遲鈍。當淤血程度加重、缺氧明顯時，才會刺激呼吸中樞作出應答反應。

參考資料：[1]馬慧琴，周曉瑛，龐洪華主編. 實用心血管學[M]. 長春：吉林科學技術出版社, 2017.07.