51歲大叔患肺鱗癌,不明原因的咳嗽、咳痰要警惕!
(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:患者是一位51歲的男性,1個多月前因肺鱗癌在我院接受手術治療,本次就診是為進行下一步治療。給患者完善相關檢查,未發現病情進展,判斷其處於肺鱗癌Ⅱ期。綜合考慮後,給患者進行4周期的化療,化療結束後複查,未見明顯異常,提示病情得到控制。
【基本信息】男、51歲
【疾病類型】肺鱗癌
【就診醫院】廣州醫科大學附屬第二醫院
【就診時間】2021年5月
【治療方案】化療藥物(注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液)
【治療周期】化療4周期,1個月後複查
【治療效果】病情得到控制
一、初次面診
患者是一位中年男性,職業是建築工人,每日吸菸20-30支。就診前1個多月,因出現不明原因的咳嗽、咳痰症狀,首次來我院就診,完善胸部CT、經皮肺組織穿刺活檢檢查後,確診肺鱗癌,伴淋巴轉移,屬於Ⅱ期。確診後給予肺葉切除術進行治療,術後恢復良好。本次就診是為進行下一步治療,以更好地抑制病情進展。給患者進行胸部CT檢查,符合肺葉切除術的術後表現,無新發轉移。給患者進行骨掃描、腎臟CT、肝臟CT、頭顱核磁共振等檢查,未發現其他轉移灶。進行腫瘤標誌物檢查,癌胚抗原180.45ng/ml,高於正常範圍。綜合患者相關信息及檢查結果,以肺鱗癌Ⅱ期為主要診斷收入院。
二、治療經過
患者入院後,給其進行基因檢測,無敏感基因突變。我與其溝通病情,因存在淋巴轉移,建議進行化療。並為患者講解了化療的效果及風險,患者與家屬商議後同意接受治療。給予患者應用注射用培美曲塞二鈉、順鉑注射液聯合化療,進行4周期化療,其中注射用培美曲塞二鈉可抑制惡性腫瘤細胞的複製,順鉑注射液可破壞惡性腫瘤細胞的DNA結構,從而抑制病情進展。
三、治療效果
患者接受化療期間,未出現明顯藥物不良反應。化療期間密切監測其生命體徵,並完善血常規、肝功能、腎功能等檢查,未見異常,提示耐受程度較好。完成2周期化療後,復行胸部CT檢查,未見腫瘤復發。完成4周期化療1個月後,給患者進行胸部CT檢查、腫瘤標誌物檢查,未見異常,提示病情得到控制。
四、注意事項
看到患者經治療後病情控制較好,我感到十分欣慰。為了患者在院外能得到良好的照料,我叮囑患者及家屬日常需注意以下幾點:
1、患者居住的室內保持空氣流通以及適宜的溫濕度,給患者提供一個安靜、舒適的休息環境;
2、注意休息,保證充足的睡眠,早睡早起,避免熬夜;
3、飲食方面注意清淡、有營養,攝入足夠的維生素、蛋白質等營養物質,避免食用辛辣刺激性食物。
五、個人感悟
本文中的肺鱗癌患者在我院接受治療後,病情得到控制,治療效果較為理想。肺鱗癌屬於非小細胞肺癌的一種類型,發病原因較為複雜,但有研究證實該病的發生與吸菸有關,所以在患者出院時我叮囑他不僅要嚴格戒菸,還要遠離二手菸,因為菸草中的有害物質可促進病情進展,影響治療效果。