什麼是創傷後應激障礙?
對於創傷後應激障礙的認識,實際上是源於兩次世界大戰,在戰爭中以及在戰後,人們發現,經歷了兩次世界大戰的一些士兵,即使他們沒有遭受身體的損失,但是呈現出了一些特徵性的精神症狀,經過不同階段的研究,最終命名為創傷後應激障礙,並且在1984年的時候首次進到了美國精神疾病診斷手冊當中。診斷創傷後應激障礙需要有一些條件,一、個體是要經歷了一些特別重大的負性的生活事件,這些事件常常是危及生命的,比如說戰爭,比如說一些自然災害、地震、海嘯這些,患者是作為這些重大的災難性事件的親歷者;二、這些生活事件明顯的超過了患者的承受能力,比如被性侵或者遭遇暴力。在以前的診斷當中,人們非常強調的是事件的可怕性、災難性和對患者的這種摧毀性,但是在目前人們更強調的是個體對於事件的反映,也就是說不同的事件可能對不同的人的意義是不一樣的,只要事件對當事人構成了創傷,我們就認為是創傷性事件;三、創傷後應激障礙還會呈現出一些特徵性的症狀,我們稱為三類亞症狀群。經歷這些創傷的患者常常會出現一些再體驗的症狀,正如電影的當事人,在腦中會不期而遇的閃現出跟創傷相關的一些畫面,那也有一些時候患者會表現的在睡夢狀態當中會出現相關的一些噩夢,這是一些典型的再體驗的症狀。其次就是一些迴避的症狀。所謂迴避就是指個體會迴避和創傷相關的一些場所、話題或者感受。這樣的一類患者還會出現一些驚跳的反應。所謂驚跳的反應,實際上是指患者對於和創傷性事件相關的或者類似這樣的一些刺激呈現出過敏的反應,通常患者身體上會呈現為比方說心跳會特別快,也會出現一些驚跳,或者有的在情緒上就會呈現出容易激惹的狀態,小事情就可能會出現發脾氣,失控的狀態。而且所有這些症狀持續至少都是一個月以上,同時個體會明顯地感覺到自己被這個症狀所困擾,影響到自己和別人的交往,或者影響到自己的日常生活,乃至於工作。