高血壓怎麼聯合用藥治療
使用一種降壓藥物降壓療效不好、血壓不能達標時,往往需要聯合服用降壓藥才能使血壓達標。聯合用藥指將兩種或兩種以上不同作用機制的降壓藥聯合使用而使血壓達標,小劑量降壓藥物的聯合具有機制互補、療效疊加、相互抵消或減輕不良反應的特點。
常用聯合用藥方案有兩種降壓藥聯合使用或三種降壓藥聯合使用,兩種降壓藥聯合使用時優先推薦的方案有鈣離子拮抗劑+血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+利尿劑,鈣離子拮抗劑+β受體阻滯劑,鈣離子拮抗劑+利尿劑,優先推薦三種藥物聯合使用方案有鈣離子拮抗劑+血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+利尿劑。
降壓藥物的複方製劑也是聯合用藥的一種方式,包括以下幾種:
1、傳統複方製劑,代表藥有複方利血平、氨苯蝶啶片等。
2、新型複方製劑,代表藥有纈沙坦、氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等。
3、多效複方製劑,代表藥有氨氯地平、阿托伐他汀、馬來酸依那普利葉酸片。
總之,高血壓的聯合用藥治療要在醫生診治下採用個體化方案才能達到更好的效果。