破傷風最早出現的臨床表現
破傷風是破傷風桿菌引起的特殊類型感染，其最早臨床表現包括頭暈，頭疼、咀嚼無力、局部肌肉抽搐、壓痛等。如未及時處理，將發生破傷風，其典型表現是肌強直和肌痙攣，如下：
1、肌強直：肌強直先累及咀嚼肌，出現吞咽困難、牙關緊閉、張口困難，繼而出現面部表情肌強直，後續累及頸部肌肉、背部肌肉、腹部肌肉，最後為四肢肌肉和膈肌，此時出現牙關緊閉，張口困難，同時頸部強直、後仰，軀幹扭成弓樣；
2、肌痙攣：在肌強直基礎上會發生肌痙攣，如面部表情肌痙攣，導致蹙眉、嘴角下拉的苦笑面容，支氣管平滑肌或膈肌痙攣，導致呼吸困難、窒息，此外，膀胱括約肌痙攣，導致尿瀦留。以上肌肉痙攣可引起肌肉斷裂，嚴重時發生骨折，肌強直和肌痙攣常引起窒息、呼吸衰竭、肺部感染，可導致死亡，由光刺激、聲音刺激誘發。
因此一旦發生破傷風桿菌感染之後，致死率較高，對於較薄且深的傷口，需及時做好傷口清創、注射破傷風疫苗。