擴張型心肌病能不能痊癒
擴張型心肌病應該並不能痊癒,通常所說的擴張型心肌病是經典的心肌病,多數與基因代謝異常有關係,可能出現時,心臟就是擴大的,心肌是變薄的,心臟收縮功能是下降的。通過臨床上一些積極的治療,可以減少心衰發作次數,改善臨床預後,或者改善生活質量。
但是從擴張型心肌病,變成完全的心臟大小、厚度、收縮功能正常,這種機率幾乎不可能。所以當然也會看到有一些病,也類似於擴張型心肌病這樣的表現。
但一些特殊類型的比如酒精型心肌病、圍產期心肌病,在一些特殊情況下發生,通過積極治療,可能可以恢復到正常。比如酒精型心肌病戒酒之後,經過積極一些藥物干預,可能後期心臟從擴大會變成縮小。
擴張型心肌病的治療其實就是按照EF下降心衰的治療為主,主要使用三大類藥物。即RAS系統阻滯劑,現在用沙庫巴曲纈沙坦來進行替代。β受體阻斷劑,臨床上常用的包括美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等,加上醛固酮受體拮抗劑,螺內酯聯合應用。在應用過程當中注意監測血壓、心率,包括複查心臟超聲來看轉歸的情況。