胰腺炎怎麼回事
胰腺炎為各種原因導致胰酶在胰腺內被激活,從而引起胰腺自身消化、水腫、炎症滲出,甚至壞死的一系列炎症表現,原因如下:
1、膽道疾病:如膽管結石或膽道結石,引起胰管阻塞;
2、飲食:暴飲暴食或大量飲酒;
3、內分泌系統疾病:如甲狀旁腺功能亢進;
4、胰管阻塞:如腫瘤導致胰管阻塞;
5、創傷和手術:如ERCP手術容易引發胰腺炎。
發生胰腺炎後,可出現明顯腹痛,腹痛部位一般位於中上腹偏左位置,可以向腰部或後背部放射,同時可伴有腹脹、噁心、嘔吐,重症胰腺炎還可出現高熱,體溫可以達到39-40℃。
由於麻痹性腸梗阻,可以發生停止排氣、停止排便、腸梗阻等表現,如懷疑胰腺炎,應立刻進行血尿檢查,主要為血澱粉酶檢查,在發病後6h血澱粉開始升高,可>500U/L,尿澱粉酶在發病後12h升高,可>1500U/L,除血、尿澱粉酶檢查外,還需要進行脂肪酶檢查。
對於重症胰腺炎,還可出現血鈣下降、快速C-反應蛋白升高,對於膽源性胰腺炎,還需進一步完善B超、CT、MRCP檢查,來明確胰腺損傷程度以及胰腺炎病因。