心包炎的症狀有哪些
心包炎的症狀主要是胸疼,隨著體位的變化,比如翻身、深吸氣、活動,就會出現胸疼,但這只是一個臨床的徵象,要確診不能僅靠胸疼,因為胸疼這個症狀太不特異,關鍵要做進一步的檢查。
心電圖可以看到胸前導聯和其他導聯、肢體導聯普遍ST段的抬高,這個是心包炎的一個表現。胸片可以看到心影擴大,心影擴大往往提示有心包積液,最準確的還要看超聲心動圖,超聲心動圖能看到心包有積液,可以看到心包里有一些絮狀的物質,往往說明一些比較嚴重的心包炎症。
當然,如果能抽到一些心包的液體,就可以明確診斷到底心包炎由什麼原因引起,是病毒引起,還是腫瘤引起,還是結核病引起或者化膿性的原因,這樣就比較準確,單純靠症狀不大準確。但症狀能起到提示的作用,胸疼的症狀與體位、呼吸、心跳有聯繫。
還有一個非常重要的就是聽診,聽診可以聽到有心包的摩擦音。如果有大量的心包積液,還可以聽到心音遙遠的體徵。如果是有心包增厚,可能有心包叩擊音。因此,聽診也需要相當的技術、相當的經驗。