為什麼一要睡覺心跳得就非常厲害

一睡覺便心跳增快，原因難以確定。需結合病人的具體情況進行判斷，具體分析如下：

1、高血壓：可能是夜間時血壓升高導致心跳增快，患有高血壓的患者，尤其是老年人，晚餐後血壓會逐漸升高，睡覺時可能會高到一定程度，導致心慌現象發生；

2、心臟缺氧缺血：夜間時出現缺血，如心絞痛、心臟供血不足，病人通常會有心跳加快的表現，或者病人本身有心臟功能不全，夜間平臥位導致回心血量增加，從而引發心跳加速的現象。此外還有慢性肺病的病人，通常夜間症狀嚴重，通常是由於缺氧而導致心動過速；

3、交感神經興奮度增加：夜間通常會比較勞累，或餐後喝濃茶、咖啡，伴有交感神經興奮度增加，會導致心率增快；

4、焦慮：可能在以往睡覺時心跳增快，導致病人越到睡覺時越害怕，導致心跳更快，從而導致惡性循環。

綜上所述出現一到睡覺心跳增快的現象時需自我確認血壓是否正常，檢視有無基礎心臟病、肺臟疾病。如果上述檢查均正常，則對於年輕人，可以做動態心電圖的檢查。對於老年人、中老年人應引起高度重視度，確認心肺是否存在問題，或者是其它系統性疾病導致出現代償性心跳增快。建議去醫院做基本篩查，包括血液檢查、生化，以及基本代謝指標，肝、腎功能等。必要時可以做動態血壓監測，還有心臟超聲，肺臟、胸部CT檢查，以及肺功能檢查。