確診1型糖尿病的診斷依據
1型糖尿病的診斷依據主要如下:
1、應該有三多一少症狀,即多飲、多食、多尿和體重減輕;
2、空腹血糖≥7.0mmol/L,或隨機血糖≥11.1mmol/L,或OGTT試驗2小時後血糖>11.1mmol/L,或糖化血紅蛋白≥6.5%;
3、胰島素釋放試驗,無論是空腹胰島素,還是餐後胰島素,均處於較低水平,胰島素釋放曲線呈低平狀態;
4、空腹C肽和餐後C肽,均明顯低於正常值,C肽釋放曲線呈現低平水平,以及患者的胰島β細胞抗體出現陽性;
5、患者為青少年發病,多半考慮診斷為1型糖尿病。
1型糖尿病是由於胰島素絕對缺乏導致,一旦確立診斷後,應儘快開始胰島素的替代治療,1型糖尿病患者,有自發酮症的傾向,即1型糖尿病在沒有誘因的情況下,可能發生糖尿病酮症酸中毒。因此,1型糖尿病患者要強化血糖管理,規律使用胰島素,加強血糖監測。血糖的達標標準是希望患者的空腹血糖控制在3.9-7.2mmol/L,餐後血糖不超過10mmol/L,糖化血紅蛋白≤7%,體重指數<24,血壓控制在130/80mmHg以下。