神經外科開顱手術時間有長有短，通常會受到以下幾種因素影響：

1、手術難易程度：如果手術較為簡單，手術時間較短，常見的鑽孔顱腦手術，手術時間較短，還有微創手術，叫做微骨孔手術，手術時間也相對較短；

2、疾病情況：若只是進行血腫清除，通過鏡下使用吸引器吸出即可，手術時間會較短。若患者患有腫瘤，但腫瘤質地較軟，與周圍神經、腦組織、血管等，粘連不明顯，手術時間也會較短，若腫瘤較大，與周圍重要神經結構粘連特別緊密，在分離時會花費大量時間，通常手術時間會較長。

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