橋本氏甲狀腺炎是甲亢還是甲減
橋本氏甲狀腺炎是自身免疫性甲狀腺炎裡面最常見的一種，即可以表現甲亢，也可以最終出現甲狀腺功能減退。甲狀腺功能與橋本氏病發展的不同時期有關，多數甲狀腺功能正常，病程長者功能可以降低，有時甲狀腺功能可以呈現亢進。從發病到出現甲狀腺功能異常，經常要經歷漫長的時間，可以出現甲狀腺功能減退，也可以出現甲狀腺功能亢進。
橋本氏病如果出現甲狀腺毒症有兩種情況：橋本甲亢和橋本假性甲亢，也就是一過性甲亢。橋本甲亢是指橋本合併甲亢，或橋本合併毒性瀰漫性甲狀腺腫，臨床特點是有怕熱、多汗、手抖、體重下降等甲亢高代謝的症狀。甲狀腺腫大質地比較韌，有血管雜音，可有浸潤性的突眼或頸前黏液性水腫。甲狀腺自身的抗體是陽性，甲狀腺攝碘率增高，多處穿刺，有橋本氏病和毒性瀰漫性甲狀腺腫兩種組織學的改變，需要正規的抗甲狀腺藥物治療，療效通常和毒性瀰漫性甲狀腺腫的療程療效基本相同，但是不適於行手術或碘-131治療，因為相對容易出現甲減。橋本假性甲亢是由於甲狀腺破壞，甲狀腺激素釋放入血，一般症狀輕微，病情也容易控制。甲狀腺碘的攝取率降低，應用抗甲狀腺藥物以後迅速出現甲狀腺功能迅速的下降，橋本氏甲狀腺炎往往最終發生甲減的機會會明顯的增多。