心衰吃什麼藥
心衰按照左室收縮功能也就EF進行分類，可以分為EF保留的心衰、EF中間型心衰和EF下降的心衰。如果患者處於穩定期，針對於EF下降的心衰，目前常用的藥物也叫金三角用藥，包括三大類：1、β受體阻滯劑，代表藥物包括美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛；2、RAAS系統阻滯劑、ACEI或者是ARB類的藥物，ACEI內的代表藥物比如貝那普利、咪達普利、培哚普利，ARB類的代表藥物包括纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、奧美沙坦等等；3、醛固酮受體拮抗劑，代表藥物螺內酯，如果患者沒有明確的禁忌症，上述三大類藥物要聯合應用，這是保證心衰患者能夠減少再住院率，明確改善患者預後，改善患者心肌重構的藥物。
目前還有一大類藥物，是叫沙庫巴曲纈沙坦，它的作用要優於之前說的RAAS系統阻滯劑，如果患者有條件的話，這個藥物比之前的RAAS系統阻滯劑臨床的費用要貴一些，如條件允許，儘量的還是選用沙庫巴曲纈沙坦，它在降低再住院率，下降心衰患者的BNP指標方面都更有優勢。對EF保留型的心衰，大部分是針對原發病的治療，比如針對於冠心病、高血壓、糖尿病這些方面的治療，同時要對症治療，比如說有浮腫的、水鈉瀦留的間斷地給予利尿劑。針對之前所說的EF下降型的心衰，在金三角用藥的同時，也可以間斷地服用一些利尿劑。另外，平時監測空腹體重非常的關鍵，了解患者體內是否受有水鈉儲留增加的情況，必要的時候追加利尿劑。