心前區、胸骨後疼痛一定是心臟缺血嗎
疼痛是一種感受,心前區、胸骨後的疼痛常被認為是心臟缺血的疼痛,但在臨床實際中並非完全如此。若患者出現心前區、胸骨後的疼痛需根據疼痛原因去找導致疼痛的疾病,然後再選擇相應治療。
因此,若主訴是心臟突然絞痛的患者,就需要確認患者是否是由於心臟缺血所致的心臟絞痛。因為急性冠脈綜合徵,如不穩定型心絞痛、心肌梗死的典型症狀,並不是以絞痛形式出現,所以出現上述情況可能是心臟缺血。
但肺栓塞、主動脈夾層、主動脈瓣膜病,包括主動脈瓣關閉不全或者主動脈瓣狹窄、食道的疾患、急性心包炎、胸膜炎,也表現為心前區、胸骨後的疼痛。
但若明確是缺血性心臟病所導致的胸痛,此時就需要立刻停止工作、吸氧、含服硝酸甘油,儘可能打電話去尋求別人的幫助,打電話給急診。需要注意,若是肺動脈栓塞和主動脈夾層導致的心前區、胸骨後的疼痛也需要緊急救治。