糖尿病患者為什麼出現低血糖
糖尿病患者和非糖尿病患者的低血糖標準不同,糖尿病患者為血糖≤3.9mmol/L,非糖尿病患者標準更為嚴格,為血糖<2.8mmol/L,糖尿病患者發生低血糖的原因如下:
1、血糖利用過多:如注射胰島素過量、口服降糖藥過量、患有胰島素瘤,其可分泌大量胰島素,從而導致血糖迅速下降;
2、血糖生成不足:如患垂體疾病、腎上腺皮質激素分泌不足、長期飲酒導致葡萄糖類物質吸收障礙;
3、餐後低血糖:患有胃部消化道系統疾病、胃大部切除術後,導致消化道不完整,消化道功能受損,出現血糖吸收障礙,此外口服降糖藥或注射胰島素之後未進食,亦可發生餐後低血糖。
發生低血糖後,非所有情況立刻推注靜脈葡萄糖,如出現大汗、心慌、手抖、注意力不集中等表現,但神志清楚,只需口服15-20g葡萄糖類食物,15min之後再複測血糖,如果血糖≥3.9mmol/L,距離下次吃飯時間在1h以上,此時可再補充蛋白質類、澱粉類食品。
若低血糖同時出現意識障礙,如意識淡漠、模糊,甚至昏迷時,才給予50%葡萄糖靜脈推注,迅速將血糖提升到3.9mmol/L以上,緩解葡萄糖低下導致腦功能障礙。