胺碘酮為什麼不能用鹽水稀釋

胺碘酮不能用鹽水去稀釋，是因為鹽水其實就是氯化鈉注射液，裡面有氯、有鈉。氯和鈉都是金屬離子，胺碘酮作為一種治療心律失常的藥物，裡面含有大量的碘，碘也是金屬離子。

金屬離子混在一起時會發生化學反應，就會產生新的化學物質。這個新的化學物質是不期望被人體所接受，而希望人體接受的僅僅是胺碘酮藥物裡面含碘的藥物。

產生新的物質以後對人體會造成一些無法預測的損害，所以不希望在配液的過程中由於將胺碘酮加到鹽水裡產生新的化合物，也不希望這個化合物進到人體裡面。

不但是不用鹽水配胺碘酮，一般也不用鹽水配抗心律失常的藥物。比如心律失常經常用到的藥物有利多卡因、地爾硫䓬或者異搏定(鹽酸維拉帕米片)這類藥物，經常用靜脈注射，一般習慣上用糖水配或者用注射用水去配。

就是因為糖水和注射用水裡沒有金屬離子，不會和經常含有金屬離子的抗心律失常藥物發生相互作用。胺碘酮用糖水配時可能會有些困惑，比如糖尿病病人用糖水去胺碘酮的時候裡面的糖是否會導致血糖升高、是否是禁忌。

實際上並不是這樣，糖尿病的病人也不是不能輸糖水。例如治療酮症的時候也經常用糖水去治療酮症，只是裡面加了胰島素。但通常不主張糖水裡面加胺碘酮再去用胰島素中和，建議用糖水加上碘酮去點。因為胺碘酮點的速度比較慢，同時可以監測血糖。

如果血糖確實有升高，可以皮下注射胰島素，這樣對病人不會存在液體裡面產生其他物質的問題，也比較安全，同時也能讓血糖不太高。其實糖水加胺碘酮去輸並不會造成非常嚴重的後果，比如血糖突然升高、高滲、糖尿病酮症等，只要監測好血糖即可。