目前國際上的標準是以心率低於50次/分診斷為心動過緩，原來是60次/分，現在研究發現50-60次/分之間，大部分的病人是沒有臨床症狀，而且對心臟有相對的保護作用。如果低於50次/分，尤其是白天低於50次/分，很多正常人在夜間，因為睡眠迷走神經興奮度比較高，心率經常會低於50次/分，大部分是沒有臨床症狀的。

有臨床症狀的往往是白天有低於50次/分心率的情況，通常會引起臟器供血不足的表現。如果腦供血不足會出現頭暈、黑蒙，尤其是體位變化的時候嚴重的暈倒、意識喪失。心臟供血不足會出現胸悶、胸疼、氣短，以及肢體供血不足會有乏力。長期的供血不足會有記憶力減退、白日容易睏倦等症狀。因此如果心率低，尤其是白天活動時心跳仍然上不去，而且發生在老年人身上應該引起關注，儘早的到醫院進行相關的檢查，可以做24小時動態心電圖的監測，明確24小時的心率情況。

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