腎上腺腦白質營養不良疾病的影像學表現,會隨著疾病進展不斷變化。在疾病早期,雙側大腦的後部出現累及雙側白質的對稱性病灶,在頭CT上表現為累及腦室周圍的大片低密度病灶。在頭核磁上會表現為相同位置的T1加權序列上出現低信號病灶,T2加強序列上出現高信號病灶,在T2的壓水像上可以明顯觀察到病灶範圍,而在DWI序列可以呈稍高信號或高信號。

患者進行增強的頭核磁檢查時,可以觀察到增強的表現。增強的位置多數位於病灶的前緣,會隨著病灶的進展而逐漸向前發展,累及前部的腦液,聯合成大片異常密度或異常信號的病灶。

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