冠心病能治好嗎
冠心病是心臟科最常見的一種慢性疾病,按從冠心病治癒的角度,如果是從疾病完全的消除,它是不能治好的。但是如果是從症狀改善以及生活質量的改善,也可以講是可以治好的。冠心病主要是因為冠狀動脈發生粥樣硬化的斑塊逐漸增大導致的管腔狹窄,引起心肌供血不足。
冠心病根據冠狀動脈的狹窄程度,臨床也可以分為輕度、中、重度。輕度的,也就是早期剛剛診斷的冠狀動脈冠心病,冠狀動脈的狹窄程度可能只是剛夠50%,這個時候可能病人的症狀並不典型,如果能夠很好的控制危險因素,也就是血壓、血脂、血糖在目標範圍之內,同時有吸菸的患者戒菸,然後堅持長期服用抗血小板的藥物,如阿司匹林加降血脂的他汀類藥物,很多患者病變可以做到不進展。不進展也就是病人可以不影響生活的治療,危險度也相對比較低,這部分的病人也可以說是可以達到很好的預後。
另外一個,如果這些病變雖然狹窄程度比較嚴重,但是及早的發現它,而且進行了及早的干預,比如支架植入或者是冠脈搭橋,同時又進行了比較規範的冠心病二級預防的治療,也就是剛剛講的上述藥物的治療,這部分病人的預後也很不錯,可以長期帶病高質量的生活。但只有一部分的病人就是曾經發生過嚴重的心肌梗死,大面積心梗,或者反覆的心梗,已經出現了心臟的擴大心功能下降,出現缺血性心肌病的時候,這部分的病人的預後是比較差的,五年生存率可能不到50%。