一公分的結石怎麼治療
泌尿繫結石按不同的部位,可以分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石。最常見的還是腎結石和輸尿管結石,腎結石如果突然地脫落,可以發生位移,進入輸尿管,引起輸尿管結石。對於1cm的結石來講,如果是腎臟里的1cm的結石,現在可以考慮進行密切地觀察。如果這顆結石在短時間內,比如說半年複查一次B超,發現結石有明顯的體積增長的趨勢,可以考慮做體外衝擊波碎石,或者做輸尿管軟鏡手術,來解決結石的問題。
但是如果結石掉到輸尿管里了,這樣的一個情況就是臨床急症了,病人往往會合併有特別痛苦的腹痛、腰痛的症狀,很嚴重的噁心、嘔吐的症狀,甚至肉眼血尿的症狀。像這種1cm的輸尿管結石,也可以考慮體外衝擊波碎石。如果體外衝擊波碎石治療失敗,建議住院做輸尿管鏡的內窺鏡手術來處理結石。至於膀胱內的結石,往往是因為合併有尿道,或者前列腺疾病,導致膀胱出口梗阻、狹窄,膀胱殘餘尿量增加,進而導致膀胱尿液中的鈣鹽過量的結晶和稀疏。所以對於膀胱類的結石,可以通過膀胱鏡下的雷射碎石,很輕鬆地就把它處理掉了。
但是對於膀胱結石的病人來講,治療結石不是主要目的,反而是治療引起結石的後尿道疾病,或前列腺疾病病根的治療,對我們來講才是治療的重點和關鍵。