有機磷中毒所致急性肺水腫搶救首選什麼藥
有機磷中毒所致的急性肺水腫搶救首選藥物,是阿托品之類的抗膽鹼能藥物,還可以選擇膽鹼酯酶復能劑。目前臨床上已經將膽鹼酯酶復能劑和抗膽鹼能藥物做成複合製劑,更方便臨床搶救和使用。
由於有機磷中毒患者發生肺水腫的原因是有機磷農藥導致膽鹼酯酶失活,從而使乙醯膽鹼大量堆積,引發M樣即毒蕈鹼樣症狀。患者會出現外分泌腺分泌增多,表現在氣道上就是氣道分泌物增多,引起肺水腫的危急重症。如果能有效地拮抗M樣症狀,阿托品類的抗膽鹼能藥物是非常關鍵的用藥。
除了此類藥物之外,特效解毒藥膽鹼酯酶復能劑也是非常重要的藥物。膽鹼酯酶復能劑臨床常用的有碘解磷定和氯解磷定,可以使乙醯膽鹼酯酶復活,從而正常水解乙醯膽鹼,緩解有機磷殺蟲藥引起的M樣症狀、N樣症狀以及中樞神經系統症狀。